記者５月２４日從山東省濰坊市衛(wèi)生局獲悉：濰坊市的衛(wèi)生改革目前取得重要進(jìn)展，７家市直公立醫(yī)院取消了行政級別，院長由所屬衛(wèi)生行政部門聘任；與之銜接的是用人制度改革和分配制度改革，取消了醫(yī)院人員編制定額，用人全部實行聘用制，院長實行年薪制；由財政部門代表政府將公立醫(yī)院國有資產(chǎn)管理職能委托衛(wèi)生行政部門行使，加強了政府對醫(yī)院的監(jiān)管。

　　按照濰坊市的改革方案，公立醫(yī)院取消行政級別后，由所屬衛(wèi)生行政部門歸口管理。按照“老人老辦法，新人新辦法”的原則，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部的現(xiàn)有行政級別繼續(xù)保留，實行檔案管理，今后不再套用。醫(yī)院院長實行聘任制，每屆任期４年，在一家醫(yī)院最多任職兩屆。院長任職資格由市衛(wèi)生行政部門制定，強化了院長職業(yè)化的特征和趨向。

　　在用人制度和分配制度方面，濰坊取消了公立醫(yī)院人員編制定額，用人全部實行聘用制，聘期兩年。聘用人員實行工資總額制和崗位工資制，醫(yī)院業(yè)務(wù)收支結(jié)余的５０％—６０％為薪酬總額，醫(yī)院根據(jù)工資總額制訂具體的崗位工資，一崗一薪。院長實行年薪制，年薪由基本收入、業(yè)績收入和福利保障收入三部分構(gòu)成，總額為本院職工年平均薪酬的３—５倍，其中業(yè)績收入一項由所屬衛(wèi)生行政部門根據(jù)年度考評情況確定。

　　改革后，由財政部門代表政府將公立醫(yī)院國有資產(chǎn)管理職能委托衛(wèi)生行政部門行使，并簽訂國有資產(chǎn)安全責(zé)任書，形成“國有資產(chǎn)管理—主管部門—單位”三層監(jiān)管體系。為嚴(yán)格財務(wù)制度，醫(yī)院實行總會計師制度和財務(wù)科長輪崗制，實行收支預(yù)算審批制和建設(shè)項目報批制。

　　濰坊市衛(wèi)生局副局長李長祥介紹說，公立醫(yī)院改革的實質(zhì)是進(jìn)一步明晰所有權(quán)，擴大經(jīng)營權(quán)，強化監(jiān)督權(quán)。長期以來，醫(yī)院院長本不該有的權(quán)力，比如建設(shè)項目、大型設(shè)備購買等，都由院長說了算；該有的權(quán)力，像用人權(quán)，卻很小。通過改革，把該由誰管的事讓誰管，該由誰擔(dān)的責(zé)任讓誰擔(dān)，實現(xiàn)“權(quán)力歸隊，責(zé)任到位”。

　　機制改革后，衛(wèi)生資源總量擴大了，監(jiān)管嚴(yán)格了，競爭形成了，百姓也受益了。今年第一季度市直７家公立醫(yī)院的資料顯示，門診人次、出院人數(shù)、住院手術(shù)例數(shù)分別同比增長３７％、１４．５％、２８％，而每門診人次收費、每床日收費、每出院病人費用分別同比下降２３％、５．７％、９．２％。(劉成友)